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Consulta Con Un Especialista

AmeriHealth Caritas Iowa cubre sus vistas a los especialistas en nuestra red.

¿Qué es un especialista?

Si bien su PCP puede tratar la mayoría de sus problemas de salud, hay momentos en que usted debe consultar a un especialista. Un especialista es un médico capacitado para tratar ciertos problemas de salud.

Los especialistas pueden incluir:

  • Médicos del corazón (cardiólogos).
  • Médicos de la piel (dermatólogos).
  • Médicos para problemas de la mujer (ginecólogos).
  • Médicos para mujeres embarazadas (obstetras).
  • Médicos para problemas de la sangre (hematólogos).
  • Médicos de los pies (podólogos).
  • Médicos de la vista (oftalmólogos).
  • Médicos para el cáncer (oncólogos).
  • Cirujanos.
  • Psiquiatras.

Cómo recibir atención médica de un especialista

Puede encontrar especialistas en nuestra red usando Buscar un médico. Usted no necesita una referencia médica para consultar a un especialista de nuestra red.

Si un especialista considera que usted necesita cirugía u otro tratamiento, usted puede pedir una consulta con otro. A esto se lo conoce como “segunda opinión”. Si usted desea recibir una segunda opinión, pídale a su PCP que le ayude a encontrar otro especialista de nuestra red. Usted puede consultar al especialista cuantas veces quiera.

Proveedores fuera de la red

Usted necesita una aprobación previa para consultar a un proveedor que no pertenece a nuestra red. Su médico le ayudará a obtener una aprobación.

Puede suceder que no contemos con un proveedor que pueda tratar su problema médico; en tal caso, usted puede solicitar una consulta con un proveedor que no pertenezca a nuestra red. Hable con su médico sobre los proveedores fuera de la red.

Si tiene preguntas acerca de los proveedores fuera de la red, llame a Servicios al Miembro al 1-855-332-2440 (TTY: 1-844-214-2471) las 24 horas del día, los 7 días de la semana.